Em novembro, o FDA (órgão máximo de vigilância sanitária nos Estados Unidos) voltou a aprovar o uso das próteses de silicone para implantes de mama no país, após 14 anos de proibição. Aqui, o dr. Antonio Gra-ziosi, presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional São Paulo, cita 10 curiosidades sobre os implantes mamários.

1. A primeira cirurgia de implante mamário foi realizada em 1895, por Czerny, que usou um lipoma (tumor benigno formado pelo acúmulo de gordura sob a pele) que se formou em outra região do corpo da paciente para reabilitar sua mama operada de fibroadenoma (outro tipo de tumor benigno);

2. Nos anos 50 e 60, o silicone líquido passou a ser amplamente usado nos implantes de seio. Todos os materiais empregados antes causavam complicações e não resultavam em uma forma de mama adequada;

3. Entre as substâncias usadas nos implantes então, podem-se citar injeções de parafina, enxerto de gordura, bolas de vidro, próteses de marfim, óleo e até gordura de cadáver;

4. Em 1963, foram feitos os primeiros implantes com próteses de silicone gel de superfície lisa. Ainda havia muitos casos de infecções e contratura capsular. Nos anos 70, começou-se a usar próteses de silicone gel com cobertura de poliuretano. As complicações diminuíram. Hoje, as próteses de silicone são produzidas com um tipo de gel coesivo e envoltas por uma membrana de silicone ou poliuretano. O gel coesivo garante que, mesmo havendo o rompimento da membrana, o líquido não vai se misturar com o corpo;

5. Nos últimos 14 anos, as próteses de silicone foram proibidas nos EUA. As mulheres que desejavam aumentar as mamas implantavam pró-teses salinas, que têm uma cápsula de silicone preenchida com soro fisiológico. Em novembro, o FDA liberou o uso das próteses de silicone, pois não conseguiu provar em pesquisas científicas que o material aumentava o risco das pacientes desenvolverem câncer;

6. Existem muitos tipos de próteses de silicone. Além das variações de volume e cobertura (lisa ou rugosa), há as do formato da base (redondo, ana-tômico ou natural) e de altura da pró-tese (perfil alto, moderado ou baixo). A escolha sempre será discutida com o médico e de acordo com os resultados esperados e as características anatômicas de cada mulher;

7. Há outras variantes a serem escolhidas pelo médico e pela paciente juntos: local da incisão e da colocação da prótese;

8. As próteses de silicone masculinas devem reproduzir a musculatura peitoral, por isso seu formato é mais retangular;

9. Os implantes de silicone nos seios são indicados só para pacientes com mais de 18 anos, exceto se a adolescente apresentar alguma anomalia mamária como assimetrias ou mama tuberosa (quase sem formato, comprida e caída). Para as mães que querem voltar à antiga forma, a cirurgia é liberada a partir de três meses após o parto;

10. Em 2004, foram realizadas 616.287 cirurgias plásticas no Brasil. Destas, 91.973 foram implantes mamários.